Замедление физического развития детей это

Физическое развитие

Определение понятия. Под физическим развитием понимают раз­меры и форму тела, соответствие их возрастной норме. Количе­ственная оценка физического развития может быть выражена как в абсолютных (килограммы, сантиметры), так и в относительных (доля в процентах от возрастной нормы) величинах. С физиче­ским развитием тесно связаны моторное (двигательное) развитие и половое созревание. Выраженные отклонения от нормативов фи­зического развития, как правило, означают нарушения процес­сов роста и созревания организма. Часто они бывают связаны с теми или иными метаболическими нарушениями, а также с пато­логией эндокринной и центральной нервной систем. При этом существенное отставание в физическом развитии иногда даже менее опасно, чем значительное опережение, которое почти всегда сви­детельствует о наличии гормональных нарушений.

Размеры и общий план строения тела. В возрастной, сравни­тельной и экологической физиологии большое внимание уделя­ется закономерностям, связывающим размеры тела и те или иные функциональные свойства организма. Выдающийся современный исследователь К. Шмидт-Ниельсен выпустил даже специальную монографию под названием «Размеры животных: почему они так важны». Одна из центральных мыслей автора состоит в том, что изменение размеров неминуемо ведет к изменению конструкции, так как прингдпы, пригодные для объекта малого размера, не могут быть приложимы к аналогичному по функции объекту боль­шего размера. Это было им замечательно проиллюстрировано це­лым рядом примеров как из морфологии и физиологии живот­ных, так и из техники. Действительно, простое увеличение размеров без изменения пропорций выглядит обычно нелепо и очевидно нецелесообразно. Трудно представить себе взрослого человека, имеющего пропорции новорожденного. Такой человек был бы беспомощным инвалидом — с огромными туловищем и головой и коротенькими руками и ногами, совершенно неспособными по самой своей конструкции производить что-либо полезное.

Связь физиологических функций с размерами и формой тела. Фи­зическое развитие, характеризуя геометрические размеры тела и его пропорции, непосредственно влияет на функционирование всех без исключения органов и систем организма (рис. 7). Это свя­зано с тем, что масса и площадь поверхности тела во многом определяют интенсивность обменных процессов в организме. Масса тела при этом выступает как мера продукции энергии (тепла), а его поверхность — как мера теплоотдачи. Иными словами, размеры и пропорции тела во многом определяют соотношение механизмов теплопродукции и теплоотдачи. Маленький ребенок ближе по сво­им пропорциям к шарику, т. е. к идеальной форме, имеющей ми­нимальное соотношение поверхности и объема (массы). Такая форма наиболее экономична для поддержания энергетического и теплового баланса организма на минимальном уровне, т. е. тепло­отдача при такой форме будет наименьшая, что снижает нагрузку на механизмы теплопродукции. В то же время чем больше по разме­ру шаровидное тело, тем меньше (при неизменных пропорциях) его относительная поверхность и, следовательно, теплоотдача. Это обусловлено простой математической зависимостью, согласно ко­торой объем шарообразного тела пропорционален его радиусу в 3-й степени, а поверхность — радиусу во 2-й степени. Увеличение радиуса (т. е. размеров) тела приводит к существенно более быст­рому возрастанию объема, чем увеличение поверхности. То есть относительная поверхность (площадь поверхности, приходящая­ся на единицу объема) у маленького тела существенно выше, чем у большого. Поэтому для маленького организма проблемой явля­ется дополнительная продукция тепла при охлаждении, а для боль­шого — дополнительный отвод тепла при перегреве.

Размеры тела и физические факторы. Человек на протяжении всей своей постнатальной жизни постоянно взаимодействует с Двумя основными физическими факторами, к которым организ­му приходится непрерывно приспосабливаться, — температурой окружающей среды и силой тяжести (гравитацией). Реакция орга­низма на оба эти фактора самым непосредственным образом свя­зана с массой, геометрическими размерами и пропорциями тела, т.е. с физическим развитием. Другие физические факторы, также определяющие особенности экологии человека, воздействуют на организм независимо от его формы и размеров (например, уро­вень инсоляции, влажность, газовый состав окружающего возду­ха и т.п.).

Температура окружающей среды — постоянно действующий фактор переменного значения. В связи с тем, что клетки орга­низма нуждаются для своего нормального функционирования в постоянной температуре около 37 «С, изменения внешней тем­пературы обусловливают необходимость приспособления организма к этому переменному фактору. Размеры и пропорции тела в этом случае очень важны, так как интенсивность производства тепла в организме пропорциональна его массе, а скорость теплоотдачи пропорциональна площади поверхности тела. Любое изменение размеров и пропорций, в том числе происходящее в результате естественных процессов роста и развития, непосредственно ска- : зывается на балансе продукции и отвода тепла и неукоснительно ведет к перестройке деятельности всех вегетативных систем орга­низма, а следовательно — и систем управления (центральной нерв­ной системы и эндокринной системы). Повышенная температура среды требует — во избежание перегрева — активации функций, способствующих теплоотдаче (перераспределение кровотока в сто­рону усиления кожного кровообращения, активация легочной вентиляции и потоотделения). Пониженная температура, напро-, тив, требует сохранения тепла в организме (за счет обратного перераспределения кровотока, снижения активности внешнего дыхания и потоотделения) и усиления его продукции за счет^ повышения интенсивности метаболизма (особенно в таких орга- : нах, как печень, бурая жировая ткань и скелетные мышцы).

Гравитация (сила тяжести) — другой постоянно действующий фактор, влияние которого сказывается непрерывно и тесно связа­но с массой и формой тела. Изменение пропорций тела неминуемо ведет к изменению биомеханических свойств и, как следствие, экономичности разнообразных движений, т.е. влияет на энергети­ческий баланс организма.

Таким образом, геометрические размеры, масса и пропорции тела очень существенно влияют на протекание всех важнейших функций организма, воздействуя на их экономичность и ставя пределы адаптивным возможностям.

Влияние размеров тела на метаболизм и вегетативные функции. Размеры тела во многом определяют интенсивность обменных процессов (рис. 8), активность многих физиологических функций (например, частоту сердцебиений и дыхания), а также толерант­ность к внешней температуре и другим факторам среды. Зависи­мость показателей функциональной активности от размеров тела в ряду животных «от мыши до слона» широко исследована, и взрос­лый человек хорошо укладывается в эти общебиологические за­кономерности. Обычно измеряемые показатели интенсивности об­менных процессов (интенсивность потребления кислорода либо его калорический эквивалент) и связанных с ними вегетативных функций (частота пульса, относительная объемная скорость кровотока, частота дыхания и т.п.) снижаются с увеличением раз­меров тела пропорционально массе тела в степени 2/3. Сход­ные закономерности могут быть выявлены и в ходе онтогене­тического роста, однако здесь имеются факторы, существен­но искажающие плавный ход соответствующих кривых. Эти факторы связаны с различной организацией функций орга­низма на разных этапах онтоге­неза, о чем говорилось выше. Тем не менее внутри одной воз­растной группы размерные за­кономерности, хотя и не столь явно выраженные, имеют мес­то. Это еще одна из причин, по которой контроль за уровнем физического развития детей и подростков имеет важное зна­чение при оценке их общего морфофункционального состояния.

Масса тела, скорость обмен­ных процессов и «физиологическое время». Снижение интенсивно­сти обменных процессов с возрастом и увеличением размеров тела означает, что в единицу времени происходит меньшее количе­ство биохимических реакций, составляющих основу метаболизма. В связи с этим возникло представление о «физиологическом вре­мени», т.е. о том, что время для более маленького организма те­чет быстрее. Было показано, что «физиологическое время» про­порционально массе тела в степени 0,25. Например, у годовалого ребенка массой 12 кг время течет в 1,5 раза быстрее, чем у взрос­лого массой 70 кг, а у первоклассника массой 30 кг — на 25 % быстрее. Совершенно аналогичные результаты могут быть получе­ны, если подсчитать соотношение частоты сердцебиений, кото­рая также может служить выражением интенсивности обменных процессов в организме. Так, у 7-летнего ребенка в покое пульс составляет примерно 90 уд/мин, а у взрослого — 70, что в 1,28 раза ниже. Таким образом, годовалые дети за сутки проживают как бы 1,5 суток, а 7-летние — 1,25 суток. В этих условиях стано­вится понятна необходимость дневного сна для восстановления сил, запас которых в детском организме также еще невелик.

Типы роста тканей организ­ма. Разные ткани организма могут иметь различный тип ростовых процессов (рис. 9). Характер ростовых процессов обычно выражается кривой роста. В биологии развития различают четыре типа роста: А — лимфоидный (тимус, лим­фатические узлы, лимфоидная ткань кишечника и т.п.); Б — мозговой (мозг и его части, твердая мозговая оболочка, спинной мозг, глаз, размеры головы); В — общий (тело в целом внешние размеры, органы дыхания и пищеварения, почки, аорта и легочная артерия, мышечная система, объем крови); репродуктивный (яички, придаток, предстательная железа, семенные пузырьки, яичники, фаллопие­вы трубы).

Для типа А характерна очень высокая скорость роста в первые 10 лет жизни и достижение максимальных размеров органа в пре-пубертатный период, а затем — инволюция с наступлением поло­вого созревания. Тип Б характеризуется постепенным замедлением скорости роста от рождения до созревания, причем уже в возрасте 8—10 лет орган практически достигает дефинитивных размеров. Тип В характеризуется быстрым ростом в начале постнатальной жизни, затем происходит торможение ростовых процессов, и вновь они ускоряются с наступлением пубертата. И наконец, тип Г, описыва­ющий рост гонад, характеризуется медленным ростом в первые годы жизни и скачкообразным его ускорением с началом полового созревания.

Совершенно особый тип кривой роста характерен для подкож­ной жировой ткани. Очень высокая скорость роста жировой про­слойки в первые месяцы жизни приводит к тому, что к 1 году у ребенка формируется весьма выраженный подкожный слой жира, который затем начинает уменьшаться, и лишь с преодолением ребенком возрастного рубежа 6—8 лет подкожный жир вновь на­капливается. С учетом изменений общих размеров тела надо при­знать, что содержание подкожного жира в организме годовалого младенца относительно очень велико и в норме никогда в даль­нейшем подобное состояние не наблюдается. В динамике роста подкожного жира выявляются довольно четкие различия между мальчиками и девочками: у девочек как скорость роста, так и аб­солютные размеры подкожной жировой клетчатки обычно выше.

Показатели физического развития. К показателям физического развития, которые обычно рассматриваются врачами, антропо­логами и другими специалистами с целью контроля за динами­кой процессов роста и развития, относятся:

окружность грудной клетки;

Наряду с этими могут рассматриваться также и другие показа­тели (например, размеры кожно-жировых складок, окружности отдельных звеньев тела — бедра, голени, плеча и т. п.). Однако для сопоставления с нормой и заключения о характере и уровне фи­зического развития перечисленных показателей достаточно.

Оценка показателей физического развития. Для оценки показа­телей физического развития используют нормативные таблицы и шкалы, основанные на сигмальных отклонениях. Обычно оцени­вают отдельно каждый из показателей физического развития по сигмальной шкале, а также анализируют их соотношение на ос­новании стандартных уравнений линейной регрессии для выявле­ния дисгармоничных вариантов. Сигмальные шкалы позволяют оценивать результаты каждого измерения по 5-балльной шкале, в которой:

<М— 1,33 5 — низкий уровень;

<М-0,67 5 — нижесредний уровень;

М + 0,67 5 — средний уровень;

> М + 0,67 8 — вышесредний уровень;

> М + 1,33 5 — высокий уровень.

При проведении оценки физического развития сначала оцени­вают длину тела, а затем соответствие массы тела и длин окруж­ностей измеренной длине тела. Это делается с помощью стандарт­ных уравнений линейной регрессии. Для количественной оценки используют специально разработанные стандарты физического раз­вития.

Стандарты (нормативы) физического развития представляют со­бой результаты антропометрического обследования больших групп населения данной местности — не менее 100—150 человек на возрастно-половую группу. Поскольку физическое развитие населе­ния подвержено колебаниям в зависимости от географических, этнических, климатических, социальных, биогенных, экологи­ческих и иных факторов, стандарты и нормативы физического развития требуют регулярного (не реже 1 раза в 5—10 лет) обнов­ления. Стандарты физического развития всегда имеют региональ­ный характер, причем внутри регионов, населенных разными эт­ническими группами, должны использоваться стандарты, разработанные на основании обмеров представителей соответствующих этнических групп. Это имеет большое значение в районах Крайне­го Севера, Дальнего Востока, а также в Поволжье, на Кавказе и в других регионах России, где вместе проживают представители разных этносов и рас, имеющие существенные генетически пред­определенные антропологические различия.

Темпы физического развития. Акселерация и ретардация. Темп физического развития — важная характеристика для оценки со­стояния здоровья каждого конкретного ребенка. Умеренное ус­корение или замедление этого темпа может зависеть от множе­ства факторов, но и то и другое всегда должно учитываться при сборе анамнеза и постановке любого клинического диагноза. Ин­дивидуальное разнообразие темпов физического развития доста­точно велико, но если оно укладывается в границы нормы — это свидетельствует об адекватности условий существования ребен­ка его морфофункциональным возможностям на данном этапе индивидуального развития.

Однако наряду с индивидуальными в отдельные периоды на­блюдаются популяционные сдвиги в темпах физического разви­тия. Так, в странах Европы, Северной Америки и некоторых стра­нах Азии и Африки в XX в. стало наблюдаться ускорение темпов физического развития детей на уровне целых популяций. Такое явление получило название «эпохальный сдвиг», или «акселера­ция» (от лат. accelero ускорять) физического развития. Оно про­являлось в том, что дети значительно опережали своих родите­лей в соответствующем возрасте по длине и массе тела, а также раньше достигали уровня половой зрелости. В период с 1960-х по 1990-е годы было проведено огромное число исследований с це­лью выявить сам факт акселерации роста и развития, а также по­пытаться дать ему рациональное объяснение. Среди гипотез отно­сительно причин акселерации были такие, которые в разных видах связывали эти процессы с общим повышением уровня жизни и благосостояния населения Земли, которое нарастало более вы­сокими темпами в тех странах, где акселерация началась раньше и была ярче выражена. Другая распространенная точка зрения — информационная гипотеза, согласно которой огромный объем ин­формации, обрушившийся на детей с раннего возраста через пе­чать, радио, телевидение и другие средства коммуникации, сти­мулирует ростовые процессы и ускоряет созревание организма. И наконец, третья точка зрения сводилась к тому, что акселера­ция — явление временное, связанное с какими-то экзогенными (например, зависящими от солнечной активности) или эндоген­ными (причины которых неизвестны) популяционными цикла­ми, неоднократно на протяжении веков приводившими то к ус­корению, то к замедлению (ретардации, от лат. retardo замедлять, тормозить) физического развития человечества.

До настоящего времени ни одна из этих точек зрения не получила всеобщего признания, более того, все большее число исследователей склоняется к признанию совокупного воздействия все этих факторов, которое и привело к резкому ускорению физического развития во второй половине XX в. Между тем измерения сделанные в последние 5—10 лет в России, в странах Европы Америки, показали, что процессы акселерации на популяционном уровне приостановились, отмечена даже некоторая тенденция к ретардации развития подрастающего поколения. Это обстоятельство свидетельствует более всего в пользу циклической теории акселерации-ретардации развития. Подтверждением этой концепции является и тот факт, что, судя по размерам воинских доспехов, средневековые рыцари отличались малыми размерам тела и грацильным телосложением, сходным с телосложением современных подростков. При этом, судя по данным археологических раскопок, жившие еще на 1000 лет раньше европейские жители древнего мира — Рима и Греции — были по своему физическому развитию ближе к современному типу представителя европейской расы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Развивающие занятия для детей летом

Акселерация физического развития, проявившаяся в мире последние 50 лет, практически не затрагивала темпов ментального и духовного развития, и это создавало определенные трудности в сфере обучения и воспитания. В частности, раннее достижение половой зрелости привело к массовому раннему вступлению подростков в половые отношения, что до сих пор представляв собой немалую социокультурную, педагогическую и медицинскую проблему.

Возрастное изменение общего плана строения тела. Общее представление об изменении строения тела с возрастом можно получить, рассмотрев рис. 7. Из него хорошо видно, что относительные размеры головы с возрастом весьма существенно уменьшаются, тогда как относительная длина конечностей значительно возрастает. Новорожденный ребенок относительно очень широк, причем его туловище по всей длине имеет примерно одинаковую ширину. К возрасту достижения половой зрелости появляются половые различия в строении тела: широкие плечи и узкий таз юношей и четко выраженная талия с последующим расширение к тазу у девушек. Все эти изменения обусловлены различиями темпах роста отдельных частей тела на разных этапах онтогенеза. В свою очередь они приводят к появлению как морфологически так и физиологических особенностей, характерных для каждого из этапов индивидуального развития.

Морфологические критерии биологического возраста. Широк! разброс индивидуальных вариантов темпов развития приводит тому, что календарный (паспортный) возраст и уровень морфоункционального развития (биологический возраст) могут довольно существенно расходиться. Между тем для проведения соци­альных, педагогических, да и лечебных мероприятий с ребенком гораздо важнее ориентироваться на его индивидуальный уровень морфофункциональной зрелости, чем на календарный возраст. В связи с этим возникает задача оценки биологического возраста. Комплексное антропологическое и физиологическое исследова­ние могло бы дать однозначный ответ на такой вопрос, но широ­кое проведение подобных исследований практически невозмож­но, а между тем знание степени биологической зрелости организма необходимо для многих практических целей. Поэтому выработаны простые морфологические критерии, которые с известной долей вероятности могут охарактеризовать биологический возраст ре­бенка.

Самый простой, но и самый грубый способ оценки биологиче­ского возраста — по пропорциям тела — соотношению длины ко­нечностей и туловища. При этом следует подчеркнуть, что от­дельно длина или масса тела, а также размер любой части тела не могут быть использованы в качестве критериев биологическо­го возраста. Превышение уровня физического развития над среднепопуляционными значениями, также как и его отставание, само по себе еще не говорит о степени морфофункциональной зрелости организма. Так, например, высокий рост ребенка мо­жет означать не только то, что он быстрее других развивается (это как раз нам и предстоит выяснить), но также и то, что он станет высоким взрослым и уже сейчас обгоняет своих сверст­ников. Различить эти альтернативы по одному измерению невоз­можно. Другое дело — пропорции тела, учитывающие соотноше­ние степени развития отдельных его частей: головы, туловища, конечностей. Но такая оценка может давать только очень гру­бый, приближенный результат, так как здесь вмешивается фак­тор биологического разнообразия, т.е. конституциональной при­надлежности индивида. У потенциальных долихоморфов уже в дет­ском возрасте ноги могут быть относительно длиннее, чем у их сверстников-брахиморфов, хотя скорость морфофункционального развития брахиморфов по многим показателям часто оказыва­ется выше. Поэтому, судя по пропорциям тела, можно с уверен­ностью отнести ребенка только к той или иной возрастной груп­пе, причем достаточно широкой.

Костный возраст. Гораздо более точный результат дает иссле­дование костного (скелетного) возраста. Оссификация каждой кости начинается с первичного центра и проходит через ряд по­следовательных стадий увеличения и формирования области око­стенения. Кроме того, в ряде случаев появляется один или не­сколько дополнительных центров окостенения в эпифизах. Нако­нец, эпифизы срастаются с телом кости, и созревание на этом завершается. Все эти этапы легко можно увидеть на рентгенограмме. По числу имеющихся центров окостенения и степени их раз­вития можно достаточно точно судить о костном возрасте. На прак­тике наиболее часто для этих целей используют кисть и запястье (обычно левой руки). Это связано как с особенностями строения этого звена тела (множество костей и эпифизов), так и с техноло­гическим удобством, сравнительной дешевизной и безопасностью процедуры. Сравнение полученной рентгенограммы со стандарта­ми и балльная оценка степени развития многих костей позволяют количественно (в годах и месяцах) выразить полученный резуль­тат. Недостаток этого метода заключается в том, что он довольно трудоемок и требует проведения дорогостоящего и небезопасного для здоровья рентгенологического исследования.

Зубной возраст. Если подсчитать число прорезавшихся (или сме­нившихся) зубов и сопоставить эту величину со стандартами, можно оценить так называемый зубной возраст. Однако возраст­ные периоды, когда такое определение возможно, ограничены: молочные зубы появляются в интервале от 6 месяцев до 2 лет, а смена их на постоянные происходит с 6 до 13 лет. В период от 2 до 6 лет и после 13 лет определение зубного возраста теряет смысл. Правда, возможно производить оценку степени окостенения зу­бов на основании рентгенограмм, как и в случае костного возра­ста, однако такой метод по понятным причинам не получил прак­тического распространения.

Внешние половые признаки. В период полового созревания био­логический возраст можно оценивать по внешним половым при­знакам. Есть разные — количественные и качественные — методи­ки учета этих признаков, но все они оперируют одним и тем же набором показателей: у юношей это размер мошонки, яичек и полового члена, оволосение на лобке, в подмышечных впадинах, на груди и на животе, появление поллюций, набухание сосков; у девушек это форма и размер грудных желез и сосков, оволосение на лобке и в подмышечных впадинах, время первого появления и установления регулярных менструаций.

Последовательность появления и динамика степени выражен­ности перечисленных признаков хорошо известны, что дает ос­нования для достаточно точной датировки биологического возра­ста в период от 11 — 12 до 15—17 лет.

Компоненты массы тела. При описании физического разви­тия антропологи часто используют понятие «компоненты массы тела». При этом имеются в виду три важнейшие составляющие тела человека: кости, мышцы и жировая ткань. Ясно, что эти компоненты не исчерпывают всего разнообразия тканей орга­низма, но данная концепция исходит из того, что остальные ткани имеют меньше количественных межиндивидуальных раз­личий. Кроме того, каждый из этих компонентов является ре­зультатом развития одного из трех эмбриональных зародышевых

листков, давших начало всем тканям организма: костный ком­понент имеет эктодермальное происхождение, мышечный — мезодермальное, жировой — эндодермальное. Таким способом как бы устанавливается онтологическая связь между зиготой, из которой образуются три зародышевых листка, и компонентами тела зрелого организма.

Известно, что ткани организма обладают неодинаковой мета­болической активностью. Наиболее интенсивно и постоянно об­менные процессы протекают в органах, состоящих из паренхима­тозных тканей — таких, как печень, почки, эпителий желудочно-кишечного тракта и т.п. Метаболическая активность мышечной ткани очень сильно зависит от ее состояния: в условиях покоя мышца метаболически малоактивна, тогда как при нагрузке ин­тенсивность метаболизма, например, в скелетной мышце может возрастать в 50—100 раз. Еще менее метаболически активна кост­ная ткань, составляющая наряду с мышцами основу опорно-дви­гательного аппарата. И наконец, наиболее метаболически инерт­ная ткань — жировая, скорость обменных процессов в которой может снижаться практически до нуля. В связи с этим иногда жировую ткань рассматривают как некий балласт в составе тела, исключительно негативно влияющий на организм, создающий дополнительную нагрузку на мышцы и системы вегетативного обеспечения мышечной деятельности (прежде всего, сердца и | сосудов, а также, дыхания, выделения и др.) при любом двига­тельном акте. Поэтому во многих случаях в оздоровительных целях стараются контролировать количество жира в организме.

Наиболее точные способы измерения количества жира связа­ны с применением ультразвуковых диагностических приборов и компьютерной томографии. Сегодня на практике чаще всего ис­пользуют измерение кожно-жировых складок с помощью специ­ального прибора калипера, напоминающего по конструкции штан­генциркуль. Для практических целей обычно измеряют от 3 до 10 кожно-жировых складок и по формулам или номограммам, разработанным с учетом возрастных и половых особенностей, оп­ределяют количество жира в теле, или «жировую массу организ­ма». Разница между массой всего тела и жировой массой составля­ет «обезжиренную массу». Эта величина очень тесно коррелирует с интенсивностью обменных процессов в организме, причем не­зависимо от телосложения индивидуума. Это и понятно, так как «обезжиренная масса» представляет собой сумму масс всех мета­болически активных тканей тела.

Разумеется, контроль количества жировой ткани в организме необходим, причем с самого раннего детского возраста. Перееда­ние, несбалансированное (преимущественно углеводное) пита­ние и другие причины экзогенного характера могут приводить к ожирению, вредному для здоровья. Однако нельзя вовсе отрицать необходимость наличия жира в организме. Не говоря уже о том, что жировая ткань — депо наиболее калорийных питательных ве­ществ (окисление 1 г жира дает почти вдвое больше энергии, не­обходимой для жизнедеятельности любой клетки тела, чем окис­ление 1 г углеводов), она выполняет также функцию запасания многих биологически активных веществ, в частности стероидных гормонов. Эти вещества способны растворяться в жировых кап­лях, наполняющих жировые клетки, и при необходимости могут поступать в кровь и становиться доступными для других тканей организма. Чрезмерное снижение количества жира в организме приводит к нарушениям гормональной сферы. В частности, для нормального полового развития и поддержания половой функ­ции в организме должно быть определенное количество жира (око­ло 10—15%), причем в женском организме примерно в 2 раза больше, чем в мужском. Недостаток жира (истощение) неминуе­мо приводит к дисфункции половых желез, расстройству менст­руального цикла у женщин и импотенции у мужчин.

Имеются данные о том, что количество жировых клеток в орга­низме человека предопределено генетически, а избыточное или недостаточное жироотложение определяется не увеличением или уменьшением числа этих клеток, которое остается неизменным от рождения до старости, а степенью их наполненности запасен­ным жиром.

Соотношение количества костного, мышечного и жирового компонентов определяет телосложение человека.

Телосложение и конституция. Телосложение — одно из наи­более фундаментальных понятий антропологии, исследованию которого посвящены сотни работ начиная с середины XIX в. На особенности телосложения и связанные с ними особенности нерв­но-психических процессов и заболеваемости обращали внимание еще древние и средневековые врачи. Все это привело к появ­лению учения о конституции человека. Под конституцией чело­века обычно понимают комплекс анатомических, физиологи­ческих и психологических особенностей индивида, закреплен­ных генетически и определяющих формы и способы его адаптации к самым разным внешнесредовым воздействиям, а также заболе­ваемость и характер протекания болезней (что тоже, разумеется, отражает адаптивные свойства). Как древние, так и самые совре­менные авторы понимают конституцию комплексно, как некий синтез разных сторон индивидуальности человека. Биологическая сущность человека характеризуется тремя главными составляю­щими: строением тела, физиологией жизненных функций и ме­таболизма и психологическими особенностями личности. Они взаимосвязаны и в комплексе составляют конституцию челове­ка — наиболее фундаментальную характеристику целостного орга­низма (табл.1).

Морфофункциональные свойства, характерные для людей

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

Источник: http://studfiles.net/preview/1619919/page:4/

Физическое развитие.

Ребенок – это не маленький взрослый: он растет и развивается по своим правилам. Уже в момент слияния сперматозоида и яйцеклетки определяется, какой цвет глаз будет у ребенка и будет ли он красивым, как мама и умным, как папа. Педиатра же будут волновать совсем другие вещи: ежемесячная прибавка в росте и в весе, становление новых функций и навыков.

Важно, чтобы малыш развивался гармонично, чтобы вес и рост прибавлялись, как в учебнике, чтобы вовремя появлялись молочные зубы и первые слова, и чтобы физическое развитие соответствовало биологическому возрасту.

Что влияет на физическое развитие

Генетические особенности: у высокорослых родителей и ребенок, скорее всего, будет тянуться ввысь быстрее сверстников

Социальные факторы. В семье спортсменов вырастают активные и поджарые дети. А если единственное развлечение родителей по вечерам – плотный ужин перед телевизором, детям не избежать обидных дразнилок за лишний вес.

Нарушение деятельности желез внутренней секреции. В разном возрасте главными «ответственными» за рост, вес и пропорции тела оказываются разные железы. До конца 1-го года это вилочковая железа, затем ей на смену приходит щитовидка, а в 3-4 года наступает очередь гипофиза, который отвечает за выработку гормона роста. Нормальная деятельность гипофиза особенно важна для детей от 3-4 и до 11 лет. Нарушения приводят к карликовости, гигантизму и т.п.

Хронические заболевания. Рахит, гипотрофия или туберкулез замедляют «прирост и привес», ослабляют тонус мышц, нарушают осанку.

Ультрафиолетовые лучи, климат. Замечено, что нарастание массы тела и роста колеблется в зависимости от сезона.

Движение. Физическая активность способствует росту костей, а также усиливает обмен веществ.

Толстячок или манекенщица?

«Какой рост? А сколько весит?» – это, наряду с полом, первые характерные признаки нового человека.

Рост. Самый стабильный показатель физического развития ребенка. В первую очередь он зависит от питания, но не только. Если физических нагрузок слишком мало или, наоборот, слишком много, рост будет замедляться. Прыжки и игра в баскетбол и теннис малыша «вытягивают» ввысь. Наиболее интенсивно ребенок растет во время сна, особенно утреннего, поэтому если он хронически недосыпает или его будят слишком рано, это может негативно отразиться на длине его тела. Рост может «забастовать», если человечек лишен любви, ласки и чувства безопасности. В стрессовые периоды (такие, как адаптация к детскому саду) рост всегда замедляется.

На протяжении детства периоды ускорения роста сменяются замедлениями. Быстрее всего растет эмбрион – за 40 недель его длина увеличивается в 25 000 раз. После рождения самый «быстрый» период – 1-й год жизни, кроха прибавляет целых 25 см. Затем следует замедление: до 3-5 лет малыши напоминают пухлых ангелочков. И вдруг скачок – в 5-6 лет круглощекий карапуз превращается в вытянутого поджарого сорванца, а все одежки становятся ему коротки.

Масса тела. К выписке из роддома новорожденный теряет до 5% первоначальной массы тела. Но затем дитя быстро нагоняет упущенное: к 4,5 месяцам он удваивает вес, а к году – утраивает. Отклонение массы тела от нормы на 10% в ту или иную сторону не считается патологией.

Пропорциональность развития – это соотношение между массой тела и ростом. Педиатр также измеряет ежемесячно окружности головы и груди. И вот зачем. У новорожденных самой «широкой» частью тела должна быть голова. Но в 3-4 месяца должен наступить перекрест – окружности головы и груди должны на время сравняться, а затем окружность груди станет навсегда больше окружности головы. Если в 5-7 месяцев перекрест не наступил, это говорит о задержке развития. А если наступил слишком рано, значит, большой родничок закрывается слишком быстро, и мозгу некуда расти.

Двигательные умения – один из важнейших показателей физического развития.

1 месяц – малыш еще малоподвижен, но уже поднимает подбородок, если его положить на животик.

2 месяца – хорошо держит голову. Это умение очень важно – если оно запаздывает, искажается вся схема двигательного развития: у ребенка начинают неправильно работать мышцы, ответственные за сидение, хватание, ходьбу, нарушается работа вестибулярного аппарата.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Психологическое обследование детей нарушениями развития

3 месяца – переворачивается со спины на живот, играет пальцами рук.

5-6 месяцев – переворачивается с живота на спину, пытается садиться, захватывает игрушку, удерживает ее и ощупывает.

6-7 месяцев – сидит, сначала с поддержкой, позже – без нее, перекладывает предметы и бросает из на пол. Хорошо ползает.

8-9 месяцев – сам садится, стоит с поддержкой и пытается сделать первые шаги. Долго манипулирует игрушками, в зависимости от их свойств – например, катает или открывает.

10 месяцев – идет, держась рукой за манеж.

11-12 месяцев – стоит без поддержки, ходит за ручку или самостоятельно.

Развитию этих важнейших статических функций способствуют различные комплексы упражнений для детей.

Достань шарик. Привяжите над кроваткой ребенка разноцветные воздушные шарики. Расстояние до глаз – не менее 50 см. Пусть пытается достать их руками и привести в движение.

Держи голову! Обхватите руками живот малыша, и удерживайте его на весу лицом вниз. Это заставит его поднимать головку. Эти упражнения повторяйте 3-4 минуты.

Где игрушка? Поощряйте любое желание ребенка двигаться. Например, положите сбоку от ребенка яркую, красивую игрушку, чтобы она привлекла его внимание, и помогайте тянущемуся к ней ребенку осторожно перевернуться со спины на живот. Чуть позже стимулируйте игровую деятельность ребенка – постукивайте предметом о предмет, выкладывайте игрушки из коробки, бросайте ему мячик, помогайте переложить погремушку из руки в руку и т.п. Когда малыш начнет делать попытки встать на ноги, ухватившись за перекладину кроватки, держите над ним яркую игрушку на таком расстоянии, чтобы он смог ее схватить только тогда, когда встанет. Когда он решит пойти, стимулируйте его призывными жестами или любимыми игрушками.

Упражнения, направленные на развитие мышц, должны со временем усложняться, к гимнастике добавляются новые и новые элементы.

В 4 месяца, лежа на спинке:

попеременно сгибайте руки к плечам (8-10 раз)

поднимайте его прямые ноги вверх (4-5 раз)

попеременно сгибайте ноги в коленях («Велосипед») – (6-8 раз)

опускайте прямые ноги в сторону: сначала прямые ноги поднимаются вверх и опускаются направо, затем возвращаются в исходное положение, затем упражнение повторяется в другую сторону (3-4 раза).

В 6 месяцев можете попробовать добавить:

круговые движения ногами. Малыш лежит на спинке, а мама захватывает его голень, сгибает ножки, прижимая бедра к животу, а затем разводит согнутые ножки в стороны, выпрямляет их и сводит в исходное положение (3-4 раза).

С 8-9 месяцев к гимнастике лежа добавляются упражнения из положения сидя:

возьмитесь за кисти сидящего малыша, отведите его руки в стороны, опустите вниз, поднимите вперед (6-8 раз).

поднимайте руки малыша вверх одновременно (6-8 раз)

из положения лежа на спине разводите ножки крохи в стороны, слегка приподнимая над столом (8-10 раз).

вращайте каждую стопу по кругу, чередуя ноги и направления (3-4 раза на каждой ноге).

Рост. Зафиксируйте на столе сантиметровую ленту нулевой отметкой вплотную к стене. Уложите выспавшегося, накормленного и спокойного ребенка так, чтобы макушка касалась стенки. Нежно выпрямите ему ножки и отметьте рост приставленной к ступням линейкой.

Вес. Измеряйте вес утром до кормления, но после «больших» и «малых» дел. Не делайте это ежедневно – достаточно еженедельного взвешивания (прибавка 150-200 г).

Окружности груди и головы. «Сантиметр» должен проходить под нижними углами лопаток на спине и на уровне сосков на груди, и по затылочным буграм и надбровным дугам – когда измеряется голова

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Источник: http://www.baby.ru/blogs/post/35133386-20915897/

Физическое развитие

Определение понятия. Под физическим развитием понимают раз­меры и форму тела, соответствие их возрастной норме. Количе­ственная оценка физического развития может быть выражена как в абсолютных (килограммы, сантиметры), так и в относительных (доля в процентах от возрастной нормы) величинах. С физиче­ским развитием тесно связаны моторное (двигательное) развитие и половое созревание. Выраженные отклонения от нормативов фи­зического развития, как правило, означают нарушения процес­сов роста и созревания организма. Часто они бывают связаны с теми или иными метаболическими нарушениями, а также с пато­логией эндокринной и центральной нервной систем. При этом существенное отставание в физическом развитии иногда даже менее опасно, чем значительное опережение, которое почти всегда сви­детельствует о наличии гормональных нарушений.

Размеры и общий план строения тела. В возрастной, сравни­тельной и экологической физиологии большое внимание уделя­ется закономерностям, связывающим размеры тела и те или иные функциональные свойства организма. Выдающийся современный исследователь К. Шмидт-Ниельсен выпустил даже специальную монографию под названием «Размеры животных: почему они так важны». Одна из центральных мыслей автора состоит в том, что изменение размеров неминуемо ведет к изменению конструкции, так как прингдпы, пригодные для объекта малого размера, не могут быть приложимы к аналогичному по функции объекту боль­шего размера. Это было им замечательно проиллюстрировано це­лым рядом примеров как из морфологии и физиологии живот­ных, так и из техники. Действительно, простое увеличение размеров без изменения пропорций выглядит обычно нелепо и очевидно нецелесообразно. Трудно представить себе взрослого человека, имеющего пропорции новорожденного. Такой человек был бы беспомощным инвалидом — с огромными туловищем и головой и коротенькими руками и ногами, совершенно неспособными по самой своей конструкции производить что-либо полезное.

Связь физиологических функций с размерами и формой тела. Фи­зическое развитие, характеризуя геометрические размеры тела и его пропорции, непосредственно влияет на функционирование всех без исключения органов и систем организма (рис. 7). Это свя­зано с тем, что масса и площадь поверхности тела во многом определяют интенсивность обменных процессов в организме. Масса тела при этом выступает как мера продукции энергии (тепла), а его поверхность — как мера теплоотдачи. Иными словами, размеры и пропорции тела во многом определяют соотношение механизмов теплопродукции и теплоотдачи. Маленький ребенок ближе по сво­им пропорциям к шарику, т. е. к идеальной форме, имеющей ми­нимальное соотношение поверхности и объема (массы). Такая форма наиболее экономична для поддержания энергетического и теплового баланса организма на минимальном уровне, т. е. тепло­отдача при такой форме будет наименьшая, что снижает нагрузку на механизмы теплопродукции. В то же время чем больше по разме­ру шаровидное тело, тем меньше (при неизменных пропорциях) его относительная поверхность и, следовательно, теплоотдача. Это обусловлено простой математической зависимостью, согласно ко­торой объем шарообразного тела пропорционален его радиусу в 3-й степени, а поверхность — радиусу во 2-й степени. Увеличение радиуса (т. е. размеров) тела приводит к существенно более быст­рому возрастанию объема, чем увеличение поверхности. То есть относительная поверхность (площадь поверхности, приходящая­ся на единицу объема) у маленького тела существенно выше, чем у большого. Поэтому для маленького организма проблемой явля­ется дополнительная продукция тепла при охлаждении, а для боль­шого — дополнительный отвод тепла при перегреве.

Размеры тела и физические факторы. Человек на протяжении всей своей постнатальной жизни постоянно взаимодействует с Двумя основными физическими факторами, к которым организ­му приходится непрерывно приспосабливаться, — температурой окружающей среды и силой тяжести (гравитацией). Реакция орга­низма на оба эти фактора самым непосредственным образом свя­зана с массой, геометрическими размерами и пропорциями тела, т.е. с физическим развитием. Другие физические факторы, также определяющие особенности экологии человека, воздействуют на организм независимо от его формы и размеров (например, уро­вень инсоляции, влажность, газовый состав окружающего возду­ха и т.п.).

Температура окружающей среды — постоянно действующий фактор переменного значения. В связи с тем, что клетки орга­низма нуждаются для своего нормального функционирования в постоянной температуре около 37 «С, изменения внешней тем­пературы обусловливают необходимость приспособления организма к этому переменному фактору. Размеры и пропорции тела в этом случае очень важны, так как интенсивность производства тепла в организме пропорциональна его массе, а скорость теплоотдачи пропорциональна площади поверхности тела. Любое изменение размеров и пропорций, в том числе происходящее в результате естественных процессов роста и развития, непосредственно ска- : зывается на балансе продукции и отвода тепла и неукоснительно ведет к перестройке деятельности всех вегетативных систем орга­низма, а следовательно — и систем управления (центральной нерв­ной системы и эндокринной системы). Повышенная температура среды требует — во избежание перегрева — активации функций, способствующих теплоотдаче (перераспределение кровотока в сто­рону усиления кожного кровообращения, активация легочной вентиляции и потоотделения). Пониженная температура, напро-, тив, требует сохранения тепла в организме (за счет обратного перераспределения кровотока, снижения активности внешнего дыхания и потоотделения) и усиления его продукции за счет^ повышения интенсивности метаболизма (особенно в таких орга- : нах, как печень, бурая жировая ткань и скелетные мышцы).

Гравитация (сила тяжести) — другой постоянно действующий фактор, влияние которого сказывается непрерывно и тесно связа­но с массой и формой тела. Изменение пропорций тела неминуемо ведет к изменению биомеханических свойств и, как следствие, экономичности разнообразных движений, т.е. влияет на энергети­ческий баланс организма.

Таким образом, геометрические размеры, масса и пропорции тела очень существенно влияют на протекание всех важнейших функций организма, воздействуя на их экономичность и ставя пределы адаптивным возможностям.

Влияние размеров тела на метаболизм и вегетативные функции. Размеры тела во многом определяют интенсивность обменных процессов (рис. 8), активность многих физиологических функций (например, частоту сердцебиений и дыхания), а также толерант­ность к внешней температуре и другим факторам среды. Зависи­мость показателей функциональной активности от размеров тела в ряду животных «от мыши до слона» широко исследована, и взрос­лый человек хорошо укладывается в эти общебиологические за­кономерности. Обычно измеряемые показатели интенсивности об­менных процессов (интенсивность потребления кислорода либо его калорический эквивалент) и связанных с ними вегетативных функций (частота пульса, относительная объемная скорость кровотока, частота дыхания и т.п.) снижаются с увеличением раз­меров тела пропорционально массе тела в степени 2/3. Сход­ные закономерности могут быть выявлены и в ходе онтогене­тического роста, однако здесь имеются факторы, существен­но искажающие плавный ход соответствующих кривых. Эти факторы связаны с различной организацией функций орга­низма на разных этапах онтоге­неза, о чем говорилось выше. Тем не менее внутри одной воз­растной группы размерные за­кономерности, хотя и не столь явно выраженные, имеют мес­то. Это еще одна из причин, по которой контроль за уровнем физического развития детей и подростков имеет важное зна­чение при оценке их общего морфофункционального состояния.

Масса тела, скорость обмен­ных процессов и «физиологическое время». Снижение интенсивно­сти обменных процессов с возрастом и увеличением размеров тела означает, что в единицу времени происходит меньшее количе­ство биохимических реакций, составляющих основу метаболизма. В связи с этим возникло представление о «физиологическом вре­мени», т.е. о том, что время для более маленького организма те­чет быстрее. Было показано, что «физиологическое время» про­порционально массе тела в степени 0,25. Например, у годовалого ребенка массой 12 кг время течет в 1,5 раза быстрее, чем у взрос­лого массой 70 кг, а у первоклассника массой 30 кг — на 25 % быстрее. Совершенно аналогичные результаты могут быть получе­ны, если подсчитать соотношение частоты сердцебиений, кото­рая также может служить выражением интенсивности обменных процессов в организме. Так, у 7-летнего ребенка в покое пульс составляет примерно 90 уд/мин, а у взрослого — 70, что в 1,28 раза ниже. Таким образом, годовалые дети за сутки проживают как бы 1,5 суток, а 7-летние — 1,25 суток. В этих условиях стано­вится понятна необходимость дневного сна для восстановления сил, запас которых в детском организме также еще невелик.

Типы роста тканей организ­ма. Разные ткани организма могут иметь различный тип ростовых процессов (рис. 9). Характер ростовых процессов обычно выражается кривой роста. В биологии развития различают четыре типа роста: А — лимфоидный (тимус, лим­фатические узлы, лимфоидная ткань кишечника и т.п.); Б — мозговой (мозг и его части, твердая мозговая оболочка, спинной мозг, глаз, размеры головы); В — общий (тело в целом внешние размеры, органы дыхания и пищеварения, почки, аорта и легочная артерия, мышечная система, объем крови); репродуктивный (яички, придаток, предстательная железа, семенные пузырьки, яичники, фаллопие­вы трубы).

Для типа А характерна очень высокая скорость роста в первые 10 лет жизни и достижение максимальных размеров органа в пре-пубертатный период, а затем — инволюция с наступлением поло­вого созревания. Тип Б характеризуется постепенным замедлением скорости роста от рождения до созревания, причем уже в возрасте 8—10 лет орган практически достигает дефинитивных размеров. Тип В характеризуется быстрым ростом в начале постнатальной жизни, затем происходит торможение ростовых процессов, и вновь они ускоряются с наступлением пубертата. И наконец, тип Г, описыва­ющий рост гонад, характеризуется медленным ростом в первые годы жизни и скачкообразным его ускорением с началом полового созревания.

Совершенно особый тип кривой роста характерен для подкож­ной жировой ткани. Очень высокая скорость роста жировой про­слойки в первые месяцы жизни приводит к тому, что к 1 году у ребенка формируется весьма выраженный подкожный слой жира, который затем начинает уменьшаться, и лишь с преодолением ребенком возрастного рубежа 6—8 лет подкожный жир вновь на­капливается. С учетом изменений общих размеров тела надо при­знать, что содержание подкожного жира в организме годовалого младенца относительно очень велико и в норме никогда в даль­нейшем подобное состояние не наблюдается. В динамике роста подкожного жира выявляются довольно четкие различия между мальчиками и девочками: у девочек как скорость роста, так и аб­солютные размеры подкожной жировой клетчатки обычно выше.

Показатели физического развития. К показателям физического развития, которые обычно рассматриваются врачами, антропо­логами и другими специалистами с целью контроля за динами­кой процессов роста и развития, относятся:

окружность грудной клетки;

Наряду с этими могут рассматриваться также и другие показа­тели (например, размеры кожно-жировых складок, окружности отдельных звеньев тела — бедра, голени, плеча и т. п.). Однако для сопоставления с нормой и заключения о характере и уровне фи­зического развития перечисленных показателей достаточно.

Оценка показателей физического развития. Для оценки показа­телей физического развития используют нормативные таблицы и шкалы, основанные на сигмальных отклонениях. Обычно оцени­вают отдельно каждый из показателей физического развития по сигмальной шкале, а также анализируют их соотношение на ос­новании стандартных уравнений линейной регрессии для выявле­ния дисгармоничных вариантов. Сигмальные шкалы позволяют оценивать результаты каждого измерения по 5-балльной шкале, в которой:

<М— 1,33 5 — низкий уровень;

<М-0,67 5 — нижесредний уровень;

М + 0,67 5 — средний уровень;

> М + 0,67 8 — вышесредний уровень;

> М + 1,33 5 — высокий уровень.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мониторинг речевого развития детей с онр

При проведении оценки физического развития сначала оцени­вают длину тела, а затем соответствие массы тела и длин окруж­ностей измеренной длине тела. Это делается с помощью стандарт­ных уравнений линейной регрессии. Для количественной оценки используют специально разработанные стандарты физического раз­вития.

Стандарты (нормативы) физического развития представляют со­бой результаты антропометрического обследования больших групп населения данной местности — не менее 100—150 человек на возрастно-половую группу. Поскольку физическое развитие населе­ния подвержено колебаниям в зависимости от географических, этнических, климатических, социальных, биогенных, экологи­ческих и иных факторов, стандарты и нормативы физического развития требуют регулярного (не реже 1 раза в 5—10 лет) обнов­ления. Стандарты физического развития всегда имеют региональ­ный характер, причем внутри регионов, населенных разными эт­ническими группами, должны использоваться стандарты, разработанные на основании обмеров представителей соответствующих этнических групп. Это имеет большое значение в районах Крайне­го Севера, Дальнего Востока, а также в Поволжье, на Кавказе и в других регионах России, где вместе проживают представители разных этносов и рас, имеющие существенные генетически пред­определенные антропологические различия.

Темпы физического развития. Акселерация и ретардация. Темп физического развития — важная характеристика для оценки со­стояния здоровья каждого конкретного ребенка. Умеренное ус­корение или замедление этого темпа может зависеть от множе­ства факторов, но и то и другое всегда должно учитываться при сборе анамнеза и постановке любого клинического диагноза. Ин­дивидуальное разнообразие темпов физического развития доста­точно велико, но если оно укладывается в границы нормы — это свидетельствует об адекватности условий существования ребен­ка его морфофункциональным возможностям на данном этапе индивидуального развития.

Однако наряду с индивидуальными в отдельные периоды на­блюдаются популяционные сдвиги в темпах физического разви­тия. Так, в странах Европы, Северной Америки и некоторых стра­нах Азии и Африки в XX в. стало наблюдаться ускорение темпов физического развития детей на уровне целых популяций. Такое явление получило название «эпохальный сдвиг», или «акселера­ция» (от лат. accelero ускорять) физического развития. Оно про­являлось в том, что дети значительно опережали своих родите­лей в соответствующем возрасте по длине и массе тела, а также раньше достигали уровня половой зрелости. В период с 1960-х по 1990-е годы было проведено огромное число исследований с це­лью выявить сам факт акселерации роста и развития, а также по­пытаться дать ему рациональное объяснение. Среди гипотез отно­сительно причин акселерации были такие, которые в разных видах связывали эти процессы с общим повышением уровня жизни и благосостояния населения Земли, которое нарастало более вы­сокими темпами в тех странах, где акселерация началась раньше и была ярче выражена. Другая распространенная точка зрения — информационная гипотеза, согласно которой огромный объем ин­формации, обрушившийся на детей с раннего возраста через пе­чать, радио, телевидение и другие средства коммуникации, сти­мулирует ростовые процессы и ускоряет созревание организма. И наконец, третья точка зрения сводилась к тому, что акселера­ция — явление временное, связанное с какими-то экзогенными (например, зависящими от солнечной активности) или эндоген­ными (причины которых неизвестны) популяционными цикла­ми, неоднократно на протяжении веков приводившими то к ус­корению, то к замедлению (ретардации, от лат. retardo замедлять, тормозить) физического развития человечества.

До настоящего времени ни одна из этих точек зрения не получила всеобщего признания, более того, все большее число исследователей склоняется к признанию совокупного воздействия все этих факторов, которое и привело к резкому ускорению физического развития во второй половине XX в. Между тем измерения сделанные в последние 5—10 лет в России, в странах Европы Америки, показали, что процессы акселерации на популяционном уровне приостановились, отмечена даже некоторая тенденция к ретардации развития подрастающего поколения. Это обстоятельство свидетельствует более всего в пользу циклической теории акселерации-ретардации развития. Подтверждением этой концепции является и тот факт, что, судя по размерам воинских доспехов, средневековые рыцари отличались малыми размерам тела и грацильным телосложением, сходным с телосложением современных подростков. При этом, судя по данным археологических раскопок, жившие еще на 1000 лет раньше европейские жители древнего мира — Рима и Греции — были по своему физическому развитию ближе к современному типу представителя европейской расы.

Акселерация физического развития, проявившаяся в мире последние 50 лет, практически не затрагивала темпов ментального и духовного развития, и это создавало определенные трудности в сфере обучения и воспитания. В частности, раннее достижение половой зрелости привело к массовому раннему вступлению подростков в половые отношения, что до сих пор представляв собой немалую социокультурную, педагогическую и медицинскую проблему.

Возрастное изменение общего плана строения тела. Общее представление об изменении строения тела с возрастом можно получить, рассмотрев рис. 7. Из него хорошо видно, что относительные размеры головы с возрастом весьма существенно уменьшаются, тогда как относительная длина конечностей значительно возрастает. Новорожденный ребенок относительно очень широк, причем его туловище по всей длине имеет примерно одинаковую ширину. К возрасту достижения половой зрелости появляются половые различия в строении тела: широкие плечи и узкий таз юношей и четко выраженная талия с последующим расширение к тазу у девушек. Все эти изменения обусловлены различиями темпах роста отдельных частей тела на разных этапах онтогенеза. В свою очередь они приводят к появлению как морфологически так и физиологических особенностей, характерных для каждого из этапов индивидуального развития.

Морфологические критерии биологического возраста. Широк! разброс индивидуальных вариантов темпов развития приводит тому, что календарный (паспортный) возраст и уровень морфоункционального развития (биологический возраст) могут довольно существенно расходиться. Между тем для проведения соци­альных, педагогических, да и лечебных мероприятий с ребенком гораздо важнее ориентироваться на его индивидуальный уровень морфофункциональной зрелости, чем на календарный возраст. В связи с этим возникает задача оценки биологического возраста. Комплексное антропологическое и физиологическое исследова­ние могло бы дать однозначный ответ на такой вопрос, но широ­кое проведение подобных исследований практически невозмож­но, а между тем знание степени биологической зрелости организма необходимо для многих практических целей. Поэтому выработаны простые морфологические критерии, которые с известной долей вероятности могут охарактеризовать биологический возраст ре­бенка.

Самый простой, но и самый грубый способ оценки биологиче­ского возраста — по пропорциям тела — соотношению длины ко­нечностей и туловища. При этом следует подчеркнуть, что от­дельно длина или масса тела, а также размер любой части тела не могут быть использованы в качестве критериев биологическо­го возраста. Превышение уровня физического развития над среднепопуляционными значениями, также как и его отставание, само по себе еще не говорит о степени морфофункциональной зрелости организма. Так, например, высокий рост ребенка мо­жет означать не только то, что он быстрее других развивается (это как раз нам и предстоит выяснить), но также и то, что он станет высоким взрослым и уже сейчас обгоняет своих сверст­ников. Различить эти альтернативы по одному измерению невоз­можно. Другое дело — пропорции тела, учитывающие соотноше­ние степени развития отдельных его частей: головы, туловища, конечностей. Но такая оценка может давать только очень гру­бый, приближенный результат, так как здесь вмешивается фак­тор биологического разнообразия, т.е. конституциональной при­надлежности индивида. У потенциальных долихоморфов уже в дет­ском возрасте ноги могут быть относительно длиннее, чем у их сверстников-брахиморфов, хотя скорость морфофункционального развития брахиморфов по многим показателям часто оказыва­ется выше. Поэтому, судя по пропорциям тела, можно с уверен­ностью отнести ребенка только к той или иной возрастной груп­пе, причем достаточно широкой.

Костный возраст. Гораздо более точный результат дает иссле­дование костного (скелетного) возраста. Оссификация каждой кости начинается с первичного центра и проходит через ряд по­следовательных стадий увеличения и формирования области око­стенения. Кроме того, в ряде случаев появляется один или не­сколько дополнительных центров окостенения в эпифизах. Нако­нец, эпифизы срастаются с телом кости, и созревание на этом завершается. Все эти этапы легко можно увидеть на рентгенограмме. По числу имеющихся центров окостенения и степени их раз­вития можно достаточно точно судить о костном возрасте. На прак­тике наиболее часто для этих целей используют кисть и запястье (обычно левой руки). Это связано как с особенностями строения этого звена тела (множество костей и эпифизов), так и с техноло­гическим удобством, сравнительной дешевизной и безопасностью процедуры. Сравнение полученной рентгенограммы со стандарта­ми и балльная оценка степени развития многих костей позволяют количественно (в годах и месяцах) выразить полученный резуль­тат. Недостаток этого метода заключается в том, что он довольно трудоемок и требует проведения дорогостоящего и небезопасного для здоровья рентгенологического исследования.

Зубной возраст. Если подсчитать число прорезавшихся (или сме­нившихся) зубов и сопоставить эту величину со стандартами, можно оценить так называемый зубной возраст. Однако возраст­ные периоды, когда такое определение возможно, ограничены: молочные зубы появляются в интервале от 6 месяцев до 2 лет, а смена их на постоянные происходит с 6 до 13 лет. В период от 2 до 6 лет и после 13 лет определение зубного возраста теряет смысл. Правда, возможно производить оценку степени окостенения зу­бов на основании рентгенограмм, как и в случае костного возра­ста, однако такой метод по понятным причинам не получил прак­тического распространения.

Внешние половые признаки. В период полового созревания био­логический возраст можно оценивать по внешним половым при­знакам. Есть разные — количественные и качественные — методи­ки учета этих признаков, но все они оперируют одним и тем же набором показателей: у юношей это размер мошонки, яичек и полового члена, оволосение на лобке, в подмышечных впадинах, на груди и на животе, появление поллюций, набухание сосков; у девушек это форма и размер грудных желез и сосков, оволосение на лобке и в подмышечных впадинах, время первого появления и установления регулярных менструаций.

Последовательность появления и динамика степени выражен­ности перечисленных признаков хорошо известны, что дает ос­нования для достаточно точной датировки биологического возра­ста в период от 11 — 12 до 15—17 лет.

Компоненты массы тела. При описании физического разви­тия антропологи часто используют понятие «компоненты массы тела». При этом имеются в виду три важнейшие составляющие тела человека: кости, мышцы и жировая ткань. Ясно, что эти компоненты не исчерпывают всего разнообразия тканей орга­низма, но данная концепция исходит из того, что остальные ткани имеют меньше количественных межиндивидуальных раз­личий. Кроме того, каждый из этих компонентов является ре­зультатом развития одного из трех эмбриональных зародышевых

листков, давших начало всем тканям организма: костный ком­понент имеет эктодермальное происхождение, мышечный — мезодермальное, жировой — эндодермальное. Таким способом как бы устанавливается онтологическая связь между зиготой, из которой образуются три зародышевых листка, и компонентами тела зрелого организма.

Известно, что ткани организма обладают неодинаковой мета­болической активностью. Наиболее интенсивно и постоянно об­менные процессы протекают в органах, состоящих из паренхима­тозных тканей — таких, как печень, почки, эпителий желудочно-кишечного тракта и т.п. Метаболическая активность мышечной ткани очень сильно зависит от ее состояния: в условиях покоя мышца метаболически малоактивна, тогда как при нагрузке ин­тенсивность метаболизма, например, в скелетной мышце может возрастать в 50—100 раз. Еще менее метаболически активна кост­ная ткань, составляющая наряду с мышцами основу опорно-дви­гательного аппарата. И наконец, наиболее метаболически инерт­ная ткань — жировая, скорость обменных процессов в которой может снижаться практически до нуля. В связи с этим иногда жировую ткань рассматривают как некий балласт в составе тела, исключительно негативно влияющий на организм, создающий дополнительную нагрузку на мышцы и системы вегетативного обеспечения мышечной деятельности (прежде всего, сердца и | сосудов, а также, дыхания, выделения и др.) при любом двига­тельном акте. Поэтому во многих случаях в оздоровительных целях стараются контролировать количество жира в организме.

Наиболее точные способы измерения количества жира связа­ны с применением ультразвуковых диагностических приборов и компьютерной томографии. Сегодня на практике чаще всего ис­пользуют измерение кожно-жировых складок с помощью специ­ального прибора калипера, напоминающего по конструкции штан­генциркуль. Для практических целей обычно измеряют от 3 до 10 кожно-жировых складок и по формулам или номограммам, разработанным с учетом возрастных и половых особенностей, оп­ределяют количество жира в теле, или «жировую массу организ­ма». Разница между массой всего тела и жировой массой составля­ет «обезжиренную массу». Эта величина очень тесно коррелирует с интенсивностью обменных процессов в организме, причем не­зависимо от телосложения индивидуума. Это и понятно, так как «обезжиренная масса» представляет собой сумму масс всех мета­болически активных тканей тела.

Разумеется, контроль количества жировой ткани в организме необходим, причем с самого раннего детского возраста. Перееда­ние, несбалансированное (преимущественно углеводное) пита­ние и другие причины экзогенного характера могут приводить к ожирению, вредному для здоровья. Однако нельзя вовсе отрицать необходимость наличия жира в организме. Не говоря уже о том, что жировая ткань — депо наиболее калорийных питательных ве­ществ (окисление 1 г жира дает почти вдвое больше энергии, не­обходимой для жизнедеятельности любой клетки тела, чем окис­ление 1 г углеводов), она выполняет также функцию запасания многих биологически активных веществ, в частности стероидных гормонов. Эти вещества способны растворяться в жировых кап­лях, наполняющих жировые клетки, и при необходимости могут поступать в кровь и становиться доступными для других тканей организма. Чрезмерное снижение количества жира в организме приводит к нарушениям гормональной сферы. В частности, для нормального полового развития и поддержания половой функ­ции в организме должно быть определенное количество жира (око­ло 10—15%), причем в женском организме примерно в 2 раза больше, чем в мужском. Недостаток жира (истощение) неминуе­мо приводит к дисфункции половых желез, расстройству менст­руального цикла у женщин и импотенции у мужчин.

Имеются данные о том, что количество жировых клеток в орга­низме человека предопределено генетически, а избыточное или недостаточное жироотложение определяется не увеличением или уменьшением числа этих клеток, которое остается неизменным от рождения до старости, а степенью их наполненности запасен­ным жиром.

Соотношение количества костного, мышечного и жирового компонентов определяет телосложение человека.

Телосложение и конституция. Телосложение — одно из наи­более фундаментальных понятий антропологии, исследованию которого посвящены сотни работ начиная с середины XIX в. На особенности телосложения и связанные с ними особенности нерв­но-психических процессов и заболеваемости обращали внимание еще древние и средневековые врачи. Все это привело к появ­лению учения о конституции человека. Под конституцией чело­века обычно понимают комплекс анатомических, физиологи­ческих и психологических особенностей индивида, закреплен­ных генетически и определяющих формы и способы его адаптации к самым разным внешнесредовым воздействиям, а также заболе­ваемость и характер протекания болезней (что тоже, разумеется, отражает адаптивные свойства). Как древние, так и самые совре­менные авторы понимают конституцию комплексно, как некий синтез разных сторон индивидуальности человека. Биологическая сущность человека характеризуется тремя главными составляю­щими: строением тела, физиологией жизненных функций и ме­таболизма и психологическими особенностями личности. Они взаимосвязаны и в комплексе составляют конституцию челове­ка — наиболее фундаментальную характеристику целостного орга­низма (табл.1).

Морфофункциональные свойства, характерные для людей

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

Источник: http://studfiles.net/preview/1619919/page:4/

Ссылка на основную публикацию