Боли области груди ребенка

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Почему у ребенка болит грудная клетка

Боль в груди и области грудной клетки у детей

Боли в груди и области грудной клетки у ребенка могут наблюдаться при следующих заболеваниях:

Плеврит, плевропневмония, эмпиема плевры. Сильная колющая боль, связанная с дыханием, четко локализованная, часто сопровождающаяся болезненностью при пальпации в межреберье. Боль усиливается при кашле и смехе, исчезает с задержкой дыхания. Типичные симптомы при перкуссии и аускультации.

Диагностика. рентгенологическое доследование.

Эпидемическая миалгия (вирусная инфекция Коксаки группы В, плевродиния, болезнь Борнхольма). Приступообразные молниеносные сильные боли, не зависящие от дыхания ( чертовы схватки ).

Диагностика. картина крови, серологически — антитела, обнаружение вируса.

Заболевание ребер. Точная локализация боли в области ребер (болезненность при надавливании).

Диагностика. рентгенологическое исследование, картина крови, СОЭ.

Синдром Титце. В пубертатном периоде, обычно у девочек, наблюдаются ограниченные боли при надавливании или возникающие спонтанно при дыхании, кашле и движении, иногда отдающие в руку, с явлениями парестезии. Характерно набухание реберного хряща в парастернальном отделе, особенно II-IV ребер, справа чаще, чем слева. Причина неизвестна, возможно, наследственно детерминирована.

Диагностика. картина крови, СОЭ; рентгенологическое исследование: все показатели нормальны.

Боли в грудной стенке без объективных изменений в области грудной клетки могут быть обусловлены невралгией, связанной с заболеванием позвоночника (остеомиелит, ревматоидный артрит. болезнь Шейерманна, туберкулез ). Боли могут предшествовать высыпаниям при опоясывающем герпесе. Наконец, необходимо выяснить, не локализуются ли боли в мышцах, а также исключить дерматомиозит и трихиноз.

Парастернальные боли. Боль в подключичных областях и между лопатками — постоянный симптом при заболеваниях органов средостения или пищевода.

Диагностика. рентгенологическое исследование.

Загрудинные боли. В основном наблюдаются при начинающемся гриппе. эзофагите, медиастините. Также такая боль характерна для отравлений таллием.

Прекордиальные боли. Наблюдаются при миокардит, перикардите, язычковой плевропневмонии

Иррадиирующая боль бывает при травме или воспалении в области шейного отдела позвоночника и при функциональных нарушениях работы сердца (синдром Да Посты, синдром Эффорта).

Тупые продолжительные боли в области сердца, иногда с ощущением сильного покалывания, а также боли, отдающие в левую руку и плечо, как при грудной жабе, могут быть обусловлены мио- или панкардитом вследствие острого расширения сердца (вирусный миокардит, ревматическая лихорадка). Если боли сочетаются с шумом трения, синхронным с ударами сердца, видимым застоем в венах шеи и гепатомегалией, следует думать о перикардите (рентгенологическое исследование: характерная конфигурация сердца).

Функциональные нарушения работы сердца. У старших детей с выраженными вегетативными реакциями нередко наблюдаются приступы сердцебиений, тахикардия, экстрасистолия, головокружение, нарушение дыхания (недостаток воздуха, частая зевота). Это может быть связано с невропатической гипервентиляцией (синдром Да Косты, синдром Эффорта).

Диагностика. ЭКГ нормальная с высокими зубцами Т, значительные колебания артериального давления со склонностью к психогенным гипертоническим кризам.

Женский журнал www.BlackPantera.ru: Г. Эвербек

Еще по теме:

Боль в грудной клетке при кашле -от чего?

Боль в грудной клетке кашель провоцирует за счет патологических процессов травмирования слизистых оболочек бронхов и трахеи. При этом следует учитывать, что далеко не всегда кашель и боль в грудной клетке являются явными симптомами пневмонии. Эти проявления могут возникать как при бронхитах, так и при банальных простудах, сопровождающихся сильным кашлевым рефлексом. Очень часто сухой кашель боль в груди вызывает за счет иррадиации ощущений из трахеи и гортани в более нижние отделы.

Почему возникают эти ощущения и как отличить их от симптомов более серьезных заболеваний, поговорим в данном материале. Также постараемся дать несколько советов о том, что нужно и что нельзя делать в этих случаях. Сразу же хотим предупредить вас, что статья не предназначена для самостоятельного лечения кашля. Оказать квалифицированную медицинскую помощь вам сможет только практикующий врач после детального осмотра и лабораторных исследований. Если у вас кашель не проходит спустя 7 дней от момента его появления, это повод сделать флюорографию и обратиться на прием к терапевту.

Почему болит грудная клетка?

Итак, начнем с того, что проясним некоторые причины возникновения болевых ощущений в груди во время кашля. Самая распространенная и банальная из них — это напряжение межреберных мышц, которые не адаптированы к повышенным нагрузкам. В нормальном состоянии межреберные мышцы играют роль своеобразного каркаса, которые обеспечивает расширение межреберных пространств при вдохе и сужение при выдохе. Большинство людей в процессе дыхания регулирует объем наполнения легких с помощью диафрагмы. На её долю приходится более 60% всех совершаемых движений в процессе газообмена.

Во время кашля активно задействуются межреберные мышцы. В них постепенно накапливается молочная кислота, возникает болевой синдром. Диагностировать его достаточно просто с помощью простой пальпации межреберных пространств. Если при этом вы испытываете неприятные ощущения, то, скорее всего, легочная ткань и плевра не поражены воспалительным процессом, а причина кашля находится гораздо выше.

Более опасно состояние, когда боль в области груди возникает с одной стороны и не она не связана с мышечным аппаратом. Это говорит о том, что в воспалительный процесс, вызывающий сильный кашель, вовлечены альвеолы, доли легкого или плевра. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. При запущенном состоянии это может спровоцировать массированное легочное кровотечение.

Потому что болевой синдром в этом случае связан с травмами легочной ткани, слизистых оболочек или плевры. Обычно вызывается сухим надсадным кашлем, в результате которого затруднено отхождение мокроты. За счет низкого продуцирования слизистого секрета происходит отрыв небольших участков слизистых оболочек. Обычно при этом кашлевой приступ заканчивается отхождением скудного содержимого с прожилками крови. В ряде случаев может свидетельствовать о наличии туберкулеза легких.

Как снять болевой синдром в груди при кашле?

Если у вас возникают поверхностные боли, связанные с напряжением мышц, то эффективно оказать помощь может любая согревающая мазь. Отлично в этом случае помогает растирание меновазином. использование горчичников и компрессов. Следует помнить, что использовать прогревания, горчичники и медицинские банки можно только при отсутствии повышенной температуры тела.

Для снижения кашлевой нагрузки можно использовать противокашлевые препараты, например, коделак. Они эффективно сокращают количество кашлевых приступов за счет блокирования кашлевого центра. Использовать их можно только в том случае, если продуцирование и отхождение мокроты не нужно. Например, в том случае, если кашель провоцируется заболеваниями верхних дыхательных путей, ОРВИ, ларингитами и фарингитами. В случае поражения бронхиального дерева, трахеи и легочной ткани продуцирование и отхождение мокроты необходимо для очищения дыхательных путей от болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. В этом случае использовать противокашлевые препараты можно не чаще 1 раза в сутки на ночь. Это делается для обеспечения условий для нормального ночного отдыха больного человека.

В остальное время суток необходимо использовать препараты, разжижающие мокроту и усиливающие её продуцирование. Оптимальный препарат — АЦЦ. Также следует уделить внимание лечению основного заболевания, приему антибактериальных и противовирусных препаратов, снижению уровня интоксикации организма. Большое значение в этом случае имеет питьевой режим. Необходимо употребление большого количества жидкости со слабой щелочной реакцией, например, молока или минеральной воды.

В каких случаях обращаться к врачу?

Вам необходимо срочно обратиться на прием к терапевту, если:

  • кашель сопровождается повышением температуры тела;
  • вы чувствуете сильное недомогание;
  • кашель усиливается с каждым днем;
  • не проходит более 7 дней;
  • в процессе кашлевого приступа выделяется слизь с кровянистыми прожилками;
  • вы испытываете затруднение при вдохе;
  • в процессе дыхания вы видите, что одна сторона грудной клетки отстает;
  • ваше лицо приобрело бледный или синеватый оттенок.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит ушко у ребенка что делать

Боль в груди у ребенка. Болит грудная клетка у ребенка

Вследствие ушибов или воспалительных процессов в мышцах, болит грудная клетка у ребенка. Боль в груди у ребенка может быть следствием сердечнососудистых заболеваний.

Боль в груди возникает по разным причинам. Важно точно определить место возникновения у ребенка болевых ощущений. Чтобы установить причину боли, нужно понаблюдать за поведением ребенка, чтобы выяснить какие его действия вызывают у него болевые ощущения.

Переломы ребер заживляются сами, но обратиться к врачу обязательно нужно, чтобы исключить возможную травму легкого.

Боль в груди часто возникает вследствие полученной травмы. Порой, при отсутствии видимых признаков травмы, ее наличие можно определить при ощупывании места ушиба у ребенка, который укажет, где у него возникает боль. Усиление боли происходит при кашле, резких движениях, глубоком вдохе. Может иметь место перелом ребра.

Болит грудная клетка у ребенка после употребления пищи или после физических нагрузок (острая колющая боль). Обычно она возникает в нижней части груди из-за возникшего напряжения мышц брюшной полости. Для снятия напряжения нужно дать ребенку отдохнуть и расслабиться. Боль в груди может быть связана с заболеванием мышц (фибромиалгия) и возникает она при движениях туловищем (повороты в разные стороны, при поднятии рук).

Боль в груди у ребенка может быть сигналом о болезни легких. Если у ребенка оказалось воспаление легких, с одновременным воспалением плевры, то он будет испытывать острую боль, усиливающуюся при дыхании. Симптомами болезни легких являются кашель, высокая температура, озноб. Для установления диагноза болезни и методов ее лечения необходимо обратиться к врачу. Возможно, потребуется лечение в больнице.

Другой причиной, которая вызывает боль в груди, может быть поврежденный позвоночник. Повреждение позвоночника у ребенка могло быть обусловлено травмой, заболеванием туберкулезом, вследствие чего происходит защемление нерва и как следствие – боли в груди. Чтобы избавить ребенка от болей в груди, нужно лечить ему позвоночник.

К здоровью ребенка нужно всегда относиться ответственно, не заниматься самолечением. Обращение к специалистам поможет установить точный диагноз болезни ребенка и своевременно начать его лечение.

Источники: http://www.blackpantera.ru/diagnostika/41535/, http://sovdok.ru/?p=626, http://www.webkarapuz.ru/article/bol-v-grudi-u-rebenka-bolit-grudnaya-kletka-u-rebenka

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Ребенок специально вызывает рвоту

ЦИТАТА (leila #064; 18 сен далее.

Панцеф при ангине у детей

Применение антибиотика Панцеф Антибиотик Панцеф представляет собой препарат III далее.

Обезболивающие таблетки при зубной боли для детей

Помощь ребенку при сильной далее.

Сыпь на яичках у ребенка

Высыпание на яичках Хронические далее.

Ребенку 1 4 рвота

Вопросы о детском здоровье Здравствуйте! Помогите разобраться! Вчера вечером далее.

Сыпь ушах у ребенка причины

Сыпь на ушах Сыпь на ушах требует особенного внимания далее.

Скарлатина у детей отзывы

Форум многодетных родителей Сочувствую.Антибиотик не вспомню, 5 лет далее.

Источник: http://zdorove-detej.ru/boli-u-rebenka/pochemu-u-rebenka-bolit-grudnaja-kletka.html

Почему у ребенка болит грудная клетка

Боль в груди и области грудной клетки у детей

Боли в груди и области грудной клетки у ребенка могут наблюдаться при следующих заболеваниях:

Плеврит, плевропневмония, эмпиема плевры. Сильная колющая боль, связанная с дыханием, четко локализованная, часто сопровождающаяся болезненностью при пальпации в межреберье. Боль усиливается при кашле и смехе, исчезает с задержкой дыхания. Типичные симптомы при перкуссии и аускультации.

Диагностика. рентгенологическое доследование.

Эпидемическая миалгия (вирусная инфекция Коксаки группы В, плевродиния, болезнь Борнхольма). Приступообразные молниеносные сильные боли, не зависящие от дыхания ( чертовы схватки ).

Диагностика. картина крови, серологически — антитела, обнаружение вируса.

Заболевание ребер. Точная локализация боли в области ребер (болезненность при надавливании).

Диагностика. рентгенологическое исследование, картина крови, СОЭ.

Синдром Титце. В пубертатном периоде, обычно у девочек, наблюдаются ограниченные боли при надавливании или возникающие спонтанно при дыхании, кашле и движении, иногда отдающие в руку, с явлениями парестезии. Характерно набухание реберного хряща в парастернальном отделе, особенно II-IV ребер, справа чаще, чем слева. Причина неизвестна, возможно, наследственно детерминирована.

Диагностика. картина крови, СОЭ; рентгенологическое исследование: все показатели нормальны.

Боли в грудной стенке без объективных изменений в области грудной клетки могут быть обусловлены невралгией, связанной с заболеванием позвоночника (остеомиелит, ревматоидный артрит. болезнь Шейерманна, туберкулез ). Боли могут предшествовать высыпаниям при опоясывающем герпесе. Наконец, необходимо выяснить, не локализуются ли боли в мышцах, а также исключить дерматомиозит и трихиноз.

Парастернальные боли. Боль в подключичных областях и между лопатками — постоянный симптом при заболеваниях органов средостения или пищевода.

Диагностика. рентгенологическое исследование.

Загрудинные боли. В основном наблюдаются при начинающемся гриппе. эзофагите, медиастините. Также такая боль характерна для отравлений таллием.

Прекордиальные боли. Наблюдаются при миокардит, перикардите, язычковой плевропневмонии

Иррадиирующая боль бывает при травме или воспалении в области шейного отдела позвоночника и при функциональных нарушениях работы сердца (синдром Да Посты, синдром Эффорта).

Тупые продолжительные боли в области сердца, иногда с ощущением сильного покалывания, а также боли, отдающие в левую руку и плечо, как при грудной жабе, могут быть обусловлены мио- или панкардитом вследствие острого расширения сердца (вирусный миокардит, ревматическая лихорадка). Если боли сочетаются с шумом трения, синхронным с ударами сердца, видимым застоем в венах шеи и гепатомегалией, следует думать о перикардите (рентгенологическое исследование: характерная конфигурация сердца).

Функциональные нарушения работы сердца. У старших детей с выраженными вегетативными реакциями нередко наблюдаются приступы сердцебиений, тахикардия, экстрасистолия, головокружение, нарушение дыхания (недостаток воздуха, частая зевота). Это может быть связано с невропатической гипервентиляцией (синдром Да Косты, синдром Эффорта).

Диагностика. ЭКГ нормальная с высокими зубцами Т, значительные колебания артериального давления со склонностью к психогенным гипертоническим кризам.

Женский журнал www.BlackPantera.ru: Г. Эвербек

Еще по теме:

Боль в грудной клетке при кашле -от чего?

Боль в грудной клетке кашель провоцирует за счет патологических процессов травмирования слизистых оболочек бронхов и трахеи. При этом следует учитывать, что далеко не всегда кашель и боль в грудной клетке являются явными симптомами пневмонии. Эти проявления могут возникать как при бронхитах, так и при банальных простудах, сопровождающихся сильным кашлевым рефлексом. Очень часто сухой кашель боль в груди вызывает за счет иррадиации ощущений из трахеи и гортани в более нижние отделы.

Почему возникают эти ощущения и как отличить их от симптомов более серьезных заболеваний, поговорим в данном материале. Также постараемся дать несколько советов о том, что нужно и что нельзя делать в этих случаях. Сразу же хотим предупредить вас, что статья не предназначена для самостоятельного лечения кашля. Оказать квалифицированную медицинскую помощь вам сможет только практикующий врач после детального осмотра и лабораторных исследований. Если у вас кашель не проходит спустя 7 дней от момента его появления, это повод сделать флюорографию и обратиться на прием к терапевту.

Почему болит грудная клетка?

Итак, начнем с того, что проясним некоторые причины возникновения болевых ощущений в груди во время кашля. Самая распространенная и банальная из них — это напряжение межреберных мышц, которые не адаптированы к повышенным нагрузкам. В нормальном состоянии межреберные мышцы играют роль своеобразного каркаса, которые обеспечивает расширение межреберных пространств при вдохе и сужение при выдохе. Большинство людей в процессе дыхания регулирует объем наполнения легких с помощью диафрагмы. На её долю приходится более 60% всех совершаемых движений в процессе газообмена.

Во время кашля активно задействуются межреберные мышцы. В них постепенно накапливается молочная кислота, возникает болевой синдром. Диагностировать его достаточно просто с помощью простой пальпации межреберных пространств. Если при этом вы испытываете неприятные ощущения, то, скорее всего, легочная ткань и плевра не поражены воспалительным процессом, а причина кашля находится гораздо выше.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что делать ребенка болит кишечник

Более опасно состояние, когда боль в области груди возникает с одной стороны и не она не связана с мышечным аппаратом. Это говорит о том, что в воспалительный процесс, вызывающий сильный кашель, вовлечены альвеолы, доли легкого или плевра. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. При запущенном состоянии это может спровоцировать массированное легочное кровотечение.

Потому что болевой синдром в этом случае связан с травмами легочной ткани, слизистых оболочек или плевры. Обычно вызывается сухим надсадным кашлем, в результате которого затруднено отхождение мокроты. За счет низкого продуцирования слизистого секрета происходит отрыв небольших участков слизистых оболочек. Обычно при этом кашлевой приступ заканчивается отхождением скудного содержимого с прожилками крови. В ряде случаев может свидетельствовать о наличии туберкулеза легких.

Как снять болевой синдром в груди при кашле?

Если у вас возникают поверхностные боли, связанные с напряжением мышц, то эффективно оказать помощь может любая согревающая мазь. Отлично в этом случае помогает растирание меновазином. использование горчичников и компрессов. Следует помнить, что использовать прогревания, горчичники и медицинские банки можно только при отсутствии повышенной температуры тела.

Для снижения кашлевой нагрузки можно использовать противокашлевые препараты, например, коделак. Они эффективно сокращают количество кашлевых приступов за счет блокирования кашлевого центра. Использовать их можно только в том случае, если продуцирование и отхождение мокроты не нужно. Например, в том случае, если кашель провоцируется заболеваниями верхних дыхательных путей, ОРВИ, ларингитами и фарингитами. В случае поражения бронхиального дерева, трахеи и легочной ткани продуцирование и отхождение мокроты необходимо для очищения дыхательных путей от болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. В этом случае использовать противокашлевые препараты можно не чаще 1 раза в сутки на ночь. Это делается для обеспечения условий для нормального ночного отдыха больного человека.

В остальное время суток необходимо использовать препараты, разжижающие мокроту и усиливающие её продуцирование. Оптимальный препарат — АЦЦ. Также следует уделить внимание лечению основного заболевания, приему антибактериальных и противовирусных препаратов, снижению уровня интоксикации организма. Большое значение в этом случае имеет питьевой режим. Необходимо употребление большого количества жидкости со слабой щелочной реакцией, например, молока или минеральной воды.

В каких случаях обращаться к врачу?

Вам необходимо срочно обратиться на прием к терапевту, если:

  • кашель сопровождается повышением температуры тела;
  • вы чувствуете сильное недомогание;
  • кашель усиливается с каждым днем;
  • не проходит более 7 дней;
  • в процессе кашлевого приступа выделяется слизь с кровянистыми прожилками;
  • вы испытываете затруднение при вдохе;
  • в процессе дыхания вы видите, что одна сторона грудной клетки отстает;
  • ваше лицо приобрело бледный или синеватый оттенок.

Боль в груди у ребенка. Болит грудная клетка у ребенка

Вследствие ушибов или воспалительных процессов в мышцах, болит грудная клетка у ребенка. Боль в груди у ребенка может быть следствием сердечнососудистых заболеваний.

Боль в груди возникает по разным причинам. Важно точно определить место возникновения у ребенка болевых ощущений. Чтобы установить причину боли, нужно понаблюдать за поведением ребенка, чтобы выяснить какие его действия вызывают у него болевые ощущения.

Переломы ребер заживляются сами, но обратиться к врачу обязательно нужно, чтобы исключить возможную травму легкого.

Боль в груди часто возникает вследствие полученной травмы. Порой, при отсутствии видимых признаков травмы, ее наличие можно определить при ощупывании места ушиба у ребенка, который укажет, где у него возникает боль. Усиление боли происходит при кашле, резких движениях, глубоком вдохе. Может иметь место перелом ребра.

Болит грудная клетка у ребенка после употребления пищи или после физических нагрузок (острая колющая боль). Обычно она возникает в нижней части груди из-за возникшего напряжения мышц брюшной полости. Для снятия напряжения нужно дать ребенку отдохнуть и расслабиться. Боль в груди может быть связана с заболеванием мышц (фибромиалгия) и возникает она при движениях туловищем (повороты в разные стороны, при поднятии рук).

Боль в груди у ребенка может быть сигналом о болезни легких. Если у ребенка оказалось воспаление легких, с одновременным воспалением плевры, то он будет испытывать острую боль, усиливающуюся при дыхании. Симптомами болезни легких являются кашель, высокая температура, озноб. Для установления диагноза болезни и методов ее лечения необходимо обратиться к врачу. Возможно, потребуется лечение в больнице.

Другой причиной, которая вызывает боль в груди, может быть поврежденный позвоночник. Повреждение позвоночника у ребенка могло быть обусловлено травмой, заболеванием туберкулезом, вследствие чего происходит защемление нерва и как следствие – боли в груди. Чтобы избавить ребенка от болей в груди, нужно лечить ему позвоночник.

К здоровью ребенка нужно всегда относиться ответственно, не заниматься самолечением. Обращение к специалистам поможет установить точный диагноз болезни ребенка и своевременно начать его лечение.

Источники: http://www.blackpantera.ru/diagnostika/41535/, http://sovdok.ru/?p=626, http://www.webkarapuz.ru/article/bol-v-grudi-u-rebenka-bolit-grudnaya-kletka-u-rebenka

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Повышенная ломкость костей у детей

Лечение препаратами памидроновой кислоты далее.

Чем остановить понос у годовалого ребенка

Лечение поноса у годовалого ребенка Диарея у детей первого далее.

Гнойничковая сыпь у новорожденных

Гнойнички у новорожденных Кожа новорожденных еще очень тонкая, далее.

Запор от наринэ у ребенка

Консультации Здравствуйте. У меня постоянные запоры с кровотечениями (почти далее.

Сколько дней высыпает ветрянка у детей отзывы

Сколько длится ветрянка? 34. Евгения | 05.12, 14:16:53 [1765537646] Мне почти далее.

Помазать укусы насекомых грудного ребенка

Форум о здоровье, питании, развитии, воспитании и далее.

Источник: http://zdorove-detej.ru/boli-u-rebenka/pochemu-u-rebenka-bolit-grudnaja-kletka.html

У ребенка боль в груди

Для каждого родителя здоровье ребенка – это самое важное. И любые отклонения от нормального состояния становятся серьезным поводом для переживаний. Так случается и при появлении болей в груди. Казалось бы, подобный симптом более характерен для взрослых пациентов, но и дети зачастую предъявляют схожие жалобы. И прежде всего следует разобраться, с чем они связаны и каково происхождение болей.

Причины и механизмы

В отличие от взрослых, у которых боли в грудной клетке чаще всего связаны с заболеваниями сердца и сосудов, у детей источник проблемы, как правило, лежит в другой плоскости. Спектр патологии может включать заболевания различных органов и многие из них являются довольно серьезными. К ним относят проблемы со стороны следующих систем:

  • Костно-хрящевой (синдром Титце, сколиоз и другие болезни позвоночника).
  • Мышц и кожи (ушибы, миалгия, опоясывающий герпес).
  • Дыхательной (трахеит, пневмония, плеврит, пневмоторакс, туберкулез).
  • Пищеварительной (эзофагит, диафрагмальная грыжа, ахалазия кардии).
  • Сердечно-сосудистой (нейроциркуляторная дистония, перикардит, миокардит).

В то же время существуют и другие причины болевых ощущений в области груди у ребенка. Например, подобный синдром может встречаться после чрезмерной физической нагрузки как результат напряжения мышц брюшного пресса или спины. Встречаются и транзиторные (преходящие) состояния, связанные с развитием грудных желез и гормональной перестройкой у девочек в период полового созревания. Но они не носят продолжительного характера и проходят бесследно.

Нужно исключать и психогенное происхождение боли, когда она не имеет под собой никаких физических оснований, а развивается при стрессовых ситуациях или как реакция симуляции. Исходя из многообразия причин, этот симптом подлежит тщательной дифференциальной диагностике с выяснением источника проблемы и вероятных рисков. Но сделать это может лишь специалист, поэтому нельзя затягивать с обращением к врачу.

Причинами боли в груди у ребенка могут быть различные состояния, требующие качественной и своевременной врачебной диагностики.

Определение происхождения болевого синдрома начинается с клинического обследования. На первичном этапе врач выясняет, что беспокоит ребенка и детализирует его жалобы. Необходимо по возможности выявить все особенности боли:

  • Характер: острая (режущая, стреляющая, пульсирующая) или тупая (ноющая, давящая, тянущая).
  • Локализацию: посередине, сбоку, в верхних или нижних отделах, со стороны спины.
  • Интенсивность: умеренная, сильная или слабая.
  • Продолжительность: кратковременная или длительная.
  • Связь с определенными факторами: физической нагрузкой, движениями, дыханием, питанием, стрессовыми ситуациями.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ребенка долго болит живот

Любая деталь может иметь важное значение для диагностики, поэтому необходима детальная оценка субъективных данных с учетом времени появления симптомов и их дальнейшего развития. После опроса врач проводит осмотр и физикальное обследование (ощупывание, перкуссия, аускультация). Это позволяет выявить объективные признаки поражения, которые для каждого заболевания свои. Так формируется предварительный диагноз.

Костно-хрящевая система

Заболевания опорно-двигательной системы зачастую проявляются болью в грудной клетке. Очень частой причиной таких проявлений у ребенка становится синдром Титце (хондропатия). Он характеризуется асептическим воспалением хряща верхних ребер (I–IV) в месте их прикрепления к грудине. Его появление связывают с травмой, респираторными инфекциями, аллергией или нарушениями обмена веществ. Как правило, процесс односторонний и проявляется острой болью в верхнем этаже грудной клетки, которая постепенно нарастает. Она усиливается при движениях, кашле, чихании или дыхании, может иррадиировать в руку на стороне поражения. Как правило, заболевание имеет длительное течение с чередованием периодов обострения и ремиссии. При пальпации в области хрящей определяются болезненная припухлость в виде веретенообразных утолщений.

При выраженном сколиозе или других проблемах с позвоночником (грыжа диска, травмы, костный туберкулез) также появляются боли в груди. Но их происхождение иное. Это называется корешковым синдромом, возникающим при сдавлении или раздражении нервов, отходящих от спинного мозга в области грудного отдела позвоночного столба. Боли будут стреляющими или колющими, с чувством онемения и жжения по ходу межреберий. Выявляют деформации со стороны спины: искривление по осям, выступание одного или нескольких остистых отростков. Околопозвоночные точки болезненны, а продольные мышцы напряжены. Движения в позвоночнике даются с трудом, они сопровождаются нарастанием боли.

Мышцы и кожа

Боль в груди бывает при повреждениях мягких тканей. Чаще всего речь идет о травмах – ушибах или растяжениях. При этом в анамнезе будет указание на воздействие механического фактора, а осмотр и пальпация выявляют припухлость, кровоподтеки и «синяки». Неприятные ощущения усиливаются при любых движениях, затрагивающих грудную клетку.

Мышечная ткань и кожа могут поражаться и при инфекционной патологии. Например, локальный воспалительный процесс по типу эпидемической миалгии связан с заражением вирусом Коксаки группы B. Инфекция начинается остро с лихорадки, которая может достигать 39 градусов и выше. Возникают резкие приступообразные боли в грудной клетке, не связанные с внешними факторами. Для детей характерны и другие признаки:

  • Головные боли.
  • Учащение дыхания.
  • Потливость.
  • Покраснение слизистой носоглотки.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Кожные высыпания.

Поражаются и другие группы мышц – конечностей, спины и живота – что сопровождается соответствующими признаками. беспокоит ломота в теле и недомогание, как результат интоксикации. Энтеровирусная инфекция может давать и другие проявления, например, в виде серозного менингита, диареи или ангины.

Герпес-вирус 3 типа может вызвать другое заболевание – опоясывающий лишай. Инфекция характеризуется поражением нервных волокон (чаще всего межреберных). Сначала в месте поражения возникают довольно интенсивная боль, зуд и жжение, а затем здесь же появляются покраснение и мелкие пузырьки. Элементы сыпи заполнены прозрачным содержимым, они склонны к слиянию. После того как покрышка лопается, образуются эрозированные поверхности с полициклическими очертаниями. Опоясывающий герпес в основном имеет одностороннюю локализацию. Острый процесс длится пару недель, после чего кожные проявления исчезают, но вирус продолжает персистировать в организме, находясь в нервных ганглиях, и при благоприятных условиях (например, переохлаждении) вновь активируется.

Поражение кожи и мышц травматического и инфекционного характера – довольно частая причина боли в груди у пациентов детского возраста.

Органы дыхания

Если у ребенка болит грудная клетка, то стоит подумать и о заболеваниях дыхательной системы. Прежде всего речь идет о воспалительной патологии. Респираторные инфекции, бронхопневмония, плеврит и туберкулез – вот список основных причин болевого синдрома. Неприятные ощущения имеют связь с дыханием и сопровождаются другой симптоматикой:

  • Кашлем (сухим или с мокротой).
  • Нехваткой воздуха (одышкой).
  • Повышением температуры.
  • Недомоганием и усталостью.

При ОРВИ наблюдаются катаральные явления в виде насморка и боли в горле, плеврит характеризуется ослаблением боли в положении лежа на пораженной стороне, а туберкулез протекает длительно с потливостью, субфебрилитетом и исхуданием. Большое значение также имеют физикальные данные: жесткое или ослабленное дыхание, хрипы (сухие или влажные), притупление перкуторного звука.

Кроме воспалительных заболеваний, бывает и острая патология другого происхождения. Если повреждается легочная ткань с пристеночной плеврой, то возникает пневмоторакс. Это состояние обусловлено скоплением воздуха в плевральной полости. Заболевание характеризуется нарастающей одышкой, резкой болью в груди, бледностью или цианозом кожи лица, ощущением страха. Дыхание становится частым и поверхностным. При перкуссии определяется звук с коробочным оттенком.

Пищеварительный тракт

Появившаяся у ребенка боль в груди может свидетельствовать и о заболеваниях органов пищеварения. Речь идет о поражении верхних отделов: пищевода и желудочной кардии. Общими признаками для эзофагита, диафрагмальной грыжи и ахалазии можно считать:

Воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода может протекать с эрозиями и даже язвами. Повреждение возникает также при контакте с агрессивными химическими средами или инородными телами (например, застрявшая рыбная кость). В тяжелых случаях бывает кровотечение из верхнего этажа пищеварительного тракта, что сопровождается рвотой и выделением черного кала (мелена). При ахалазии кардии наблюдается повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, что провоцирует срыгивание после приема пищи, отрыжку тухлым, исхудание. А грыжа характеризуется выпячиванием верхнего отдела желудка через расширенное отверстие в диафрагме.

Боли в груди могут ощущаться детьми также при гастрите, язвенноподобной диспепсии, холецистите или панкреатите. Поражение органов брюшной полости сопровождается иррадиацией неприятных ощущений вверх соответственно зонам Захарьина-Геда (висцеро-кутанные рефлексы). Поэтому ребенок ощущает боли внизу за грудиной или в подреберьях.

Патология пищеварительной системы составляет обширный пласт состояний, которые могут сопровождаться болевым синдромом в области грудной клетки.

Сердце и сосуды

Как было указано ранее, патология сердечно-сосудистой системы довольно редко дает боль в груди у ребенка. На долю подобных случаев приходится не более 1%. Но чтобы исключить опасные состояния, следует всегда помнить о такой вероятности. Органическое поражение сердца чаще всего протекает по типу пери- или миокардита. Их причиной становятся инфекционные процессы вирусной, бактериальной или аллергической природы (ОРВИ, ревматизм). Тупые боли ощущаются в прекардиальной зоне, они не связаны с дыханием или движениями и практически постоянны. Также характерны другие симптомы:

  • Учащение пульса.
  • Одышка.
  • Бледность или синюшность кожи.
  • Повышение температуры.

При сердечной аускультации выявляют патологические шумы (клапанные и перикардиальные), а перкуссия дает представление о расширении физиологических границ органа. Но помимо органической патологии, болевые ощущения могут иметь функциональный характер – при нейроциркуляторной дистонии по кардиальному или смешанному типу. Ребенок также жалуется на головокружение, потливость, тревожность, плохой сон. При измерении артериального давления оно зачастую снижено.

Дополнительная диагностика

Учитывая довольно обширный спектр патологии, которая сопровождается болями в груди, необходимо тщательное обследование ребенка на предмет любого из рассмотренных заболеваний. Список диагностических мероприятий определяется исходя из предварительного врачебного заключения и может включать такие лабораторно-инструментальные процедуры:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимия крови (острофазовые показатели, ревмопробы, антитела к инфекциям, оксигенация, электролиты и др.).
  • Исследование мокроты (микроскопия, посев, ПЦР).
  • Туберкулиновые пробы.
  • Рентгенография грудной клетки и позвоночника.
  • УЗИ сердца и брюшной полости.
  • Электрокардиограмма.
  • Фиброгастроскопия.
  • Томография.

Окончательный диагноз ставится только по результатам комплексного обследования. Вероятно, придется привлекать смежных специалистов: гастроэнтеролога, инфекциониста, кардиолога, вертебролога или невропатолога. А установив единственно верную причину боли в грудной клетке, следует приступать к устранению патологии. Какое лечение показано ребенку, скажет врач. А родителям важно полностью выполнять его рекомендации.

Источник: http://elaxsir.ru/simptomy/drugie/bol-v-grudi-u-rebenka.html

Ссылка на основную публикацию